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(Copyrights Brett Young)
Anatomie coronale des sinus
- Cellule de Haller (ethomido-maxillaire), juste au dessus de l’infundibulum
- L’unfundibulum se draine dans le méat moyen
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Anatomie axiale des sinus
- Racine cloisonante du cornet moyen délimite ethmoïde antérieur et postérieur
- La bulle ethmoïdale est la cellule juste en avant de la racine cloisonnante
- Foramen sphéno palatin
- Fente ptérygo palatine à pédicule nerveux (canal V2, pédicule du grand palatin) –> vient au contact des dents de sagesse (préciser si dent antrale)
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Anatomie sagittale des sinus
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Organisation
- Système antérieur
- Sinus maxillaire
- Sinus frontal
- Cellules éthmoïdales antérieures
- Drainage => Méat moyen
- Système postérieur
- Drainage => partie post de la fosse nasale
- Cellules éthmoïdales postérieures
- Drainage => Méat sup et suprême
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Variantes gênant le drainage (à préciser dans le COMPTE RENDU)
- Déviation septale
- Inversion de la courbure du cornet moyen
- Concha bullosa
- Variation du processus unciné
- Cellule de Haller
- Bulle volumineuse
- Saillie de l’agger nasi dans le sinus frontal
- Variantes exposant à un risque de complication per opératoire
- Déhiscence de la lame papyracée
- Asymétrie de hauteur des toits ethmoidaux
- Pneumatisation du processus clinoïde antérieur
- Cellule d’Onodi volumineuse
- Hyper pneumatisation du sinus sphénoidal
- Hypoplasie du sinus sphénoidal avec insertion du septum intersphénoidal sur le canal carotidien
- Procidence > 2/3 canal carotidien
- Procidence du canal optique
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Pneumatisation des sinus selon l’age
- Naissance : cellules ethmoïdales
- 18 mois : début de pneumatisation des sinus maxillaires
- 3-4 ans : cellules sphénoïdales
- 6-7 ans : cellules frontales
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Sinusites
[TDM] Sinus