PROTOCOLE D’EXPLORATION du genou et des ménisques

• Sag T1
• 3 plans DP Fat Sat

LÉSIONS MÉNISCALES – CLASSIFICATION DE STOLLER

lÉSIONS MÉNISCALES – CLASSIFICATION DE TRILLAT

• I : fente verticale postérieure
• II : fente étendue vers l’avant formant une bandelette en anse de seau qui en se fixant créé des épisodes de blocage
• III : luxation permanente de l’anse de seau

• Orientation
  • Fissure horizontale : stable
  • Fissure radiaire
  • Fissure verticale / longitudinale : possiblement instable
• Siège
  • Périphérie (zone rouge)
  • Centrale / bord libre (zone blanche)
• Stabilité
  • Fragment déplacé /luxé
  • Fissure verticale complète étendue
  • Bec de perroquet
  • Fissure horizontale + radiaire
• Position
  • Déplacement > 3 mm ligne tangeante condyle fémoral / plateau tibial = débord méniscal
  • Déplacement complet = expulsion méniscale
• LCA
  • Faisceau antéro médial
  • Faisceau postéro latéral
  • Rupture :
    • Discontinuité partielle ou totale
    • Horizontalisation du fragment distal dans le plan sag
    • Signe de l’échancrure vide
    • Disparition complète du LCA
    • Contusions / impactions osseuses
    • Subluxation antérieure du plateau tibial latéral > 7 mm

LIENS

• Cas cliniques en IRM du genou : 100 dossiers à ne pas manquer. F. Roffi, J. Ezra, F. Eichwald, F. Colas, C. Lebreton, D. Safa, S. Mokhtari, P. Piriou, C. Vallée, R. Carlier – Garches – France. Congrès 2010