Contre indications à l’IRM

• Pace make, clips, prothèses cardio, grossesse 1^er trimestre, claustro
• Cf. matériel IRM compatible

Protocole

• Jeûne de 3 heures
• Vessie semi-réplétion
• Contention abdominale par sangle élastique
• +/- préparation digestive (Normacol®)
• Antipéristaltiques (1 mL de Glucagen IV)
• Opacification rectale et vaginale par gel aqueux

Séquences

• Bandes de présaturation de graisse sous-cutanée antérieure et postérieure
• T2, axial et sagittal +/- coronal, anatomique
  • FSE
  • Ax : abdomino-pelviennes (au moins jusqu’au hile rénal)
• T1, axial, caractérisation des liquides
• +/- T1 FatSat, axial, si besoin
  • Kyste dermoïde
  • Endométriome
• Diffusion b1000
  • Absence d’hypersignal : forte VPN (bénignité)
• +/- In & Out phase
• Injection standard
  • T1
  • T1 FatSat

• +/- Séquence dynamique cancéro
  • Bilan d’extension d’un cancer utérin
  • Permet d’étudier le rehaussement par rapport au myomètre / endomètre adjacent
  • Acquisition sagittale ou perpendiculaire à l’axe de la structure touchée
• Séquence dynamique de masse annexielle suspecte
  • Doit passer par la portion charnue de la tumeur et par le corps utérin
  • Résolution temporelle élevée
  • Courbes de rehaussement
  • Type I : < 100% de rehaussement, bénin
  • Type II : +/- 200 % de rehaussement, borderline
  • Type III : 400 % de rehaussement, malin
• Séquence d’angio-MR
  • Séquence vasculaire