Malformations de l’utérus

Alexandre Ladoux

il y a 5 ans

Malformations de l’utérus : résumé

Classe I – Aplasie bilatérale incomplète
- Utérus réduit à deux cornes rudimentaires non canalisées ; rarement symétriques
- Parfois nodule échogène rétrovésical
Classe II – Utérus unicorne
- Vrai : aplasie uni-latérale complète
- Aplasie unilatérale incomplète
Classe III – Utérus bicorne uni ou bi cervicaux
- DD : cloisonné

Les 3 critères majeurs :
- Morphologie de la séreuse, incisure fundique +/- 10 mm
- Forme de la cavité
- Aspect du col
Autres critères pour bicorne
- Distance inter ostiale > 5 cm
- Angle entre les cavités > 100°
- Eperon très large (cloisonné)

Aplasies mullériennes	Aplasies Utérines Bilatérales (AFS Class I) Complète : ∑ Potter ( non viable ) Bilatérale incomplète : ∑ Rokitanski -uster -Hauser (aplasie vaginale associée) Segmentaire : vagin , col, corps, trompes
Aplasies mullériennes	Aplasies unilatérales (AFS Class II) Unicorne ± rudiment
Anomalies de fusion	Utérus bicorne-bicervical (AFS Class III) Perméable : Didelphe , Hémivagin borgne
Anomalies de fusion	Utérus bicorne unicervical (AFS Class IV) – incisure fundique > 1 cm Complet : 2 isthmes , 2 corps Partiel : 1 isthme , 2 corps Cornes inégales
Anomalie de la résorption	Utérus cloisonné (AFS Class V) – éperon Utérus cloisonné total (fond -> deux hémi-cols ). Utérus cloisonné subtotal (fond -> isthme) Utérus cloisonné corporéal Utérus fond arque
	Type VII : distilbene : hypoplasie utérine malformative

Crédits images : Case courtesy of Dr Frank Gaillard, Radiopaedia.org. From the case rID: 11115

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