Définition de la puberté précoce
- Puberté : développement du bouton mammaire +/- pilosité pubienne
- Précoce : âge < 8 ans chez la fille
Objectifs de l’échographie pelvienne
- Apprécier l’imprégnation oestrogénique des organes génitaux internes
- Éliminer une lésion ovarienne (sécrétante)
- Conclure sur le caractère morphologique impubère ou pubère des organes génitaux internes
Données échographiques
Conclusion de l’échographie | Organes génitaux internes de type impubère | Organes génitaux internes de type pubère |
Longueur utérine (sagittal) | < 35 mm | > 35 mm |
Ligne de vacuité (endomètre) | absente | présente |
Rapport col/corps utérins | > 1 | < 1 |
Longueur des ovaires | < 25 mm | > 25 mm |
Follicules ovariens | a- ou pauci-folliculaire | pluri-folliculaire |
+/- Doppler des artères utérines | Flux systolique sans diastole Résistivité normale |
Flux diastolique constant Résistivité diminuée |
Pour aller plus loin
Garel L, Dubois J, Grignon A, Filiatrault D, Van Vliet G. US of the pediatric female pelvis: a clinical perspective. Radiographics. 2001 Nov-Dec;21(6):1393-407.
Penser à regarder les surrénales en écho : recherche d’hyperplasie bilatérale