Papillome des plexus choroïdes

• 1 % des tumeurs cérébrales, 1^ère décade
• Dérivée de l’épithélium des plexus choroïdes
• Localisation :
  • Intra ventriculaire
  • 50% VL
  • Gche > Dt
  • 40% V4
  • 5% toit du V3
  • 5% multiples
• Masse polylobée en «choux fleur»
• TDM:
  • iso dense 75%
  • Ca++ 25%
  • ± Hydrocéphalie
  • Rehaussement intense homogène, pédicule vasculaire
  • Nécrose par torsion pédiculaire
• IRM:
  • iso T1
  • iso T2
  • lobulé
  • Bien limité.
  • Vide vasculaire possible,
  • Ca⁺⁺ et sang (T2*)
  • Oedème trans épendymaire (FLAIR)
  • Rehaussement intense homogène
• Bon pronostic, 100% de survie à 5 ans
• Origine : épithélium des plexus choroïdes
• Tumeur Grade I
• 80 % avant l’âge de 20 ans (enfant-nourrisson ++)
• Hydrocéphalie
• Topographie :
  • Ventricule latéral : 50 % (enfant)
  • 4^ème ventricule : 40 % (adulte)
  • 3^ème ventricule : 5 %
  • Formes multiples : 5 %
• DD : carcinome, méningiome